국민건강보험뉴스

<보도자료 `11.12.29> 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원 `2010년 건강보험통계연보` 공동발간

작성일 작성자 nhic-hongbo

 


국민건강보험공단, 건강보험심사평가원

‘2010년 건강보험통계연보’공동발간


- 2010년 건강보험 진료비 43조 6,283억원, 전년대비 10.9% 증가 -



 

『2010년 건강보험통계연보』주요내용

 

 

 

 

 

건강보험진료비 43조 6,283억원 : 65세이상 노인 14조 1,350억원(32.4%)

    ☞ 노인 1인당 연간진료비 : 2,839천원(2003년 대비 2.3배 증가)

     ※ 2010년 적용인구 1인당 연평균진료비 : 894,767원

 

  국민 1인당 의료기관 평균 방문일수 : 18.5일(입원 2.1일, 외래 16.4일)

    ☞ 2003년 14.7일과 비교할 때 1.3배 이상 증가

 

  2010년 중증(암)등록환자 현황

  ☞ ‘10년 신규로 중증(암)등록환자로 등록한 인원은 234,924명임

     ․이중 진료인원 203,210명이며,  1년간 진료비용은 1조 7,166억원

  ☞ ‘10년말까지 누적 암등록한 인원은 948,336명임.

    ․이중 진료인원 680,039명이며, 진료비용은 2조 3,955억원

 


 

『2010년 건강보험통계연보』주요내용

 

 

 

 

 

건강보험 요양기관수 81,681기관, 2006년 이후 5년동안 7만 5천여개에서

   약 6천개소 증가

  2006년 대비 요양기관종별 증가율은 요양병원(140.2%), 치과병원(40.4%), 병원(36.8%), 한방(17.1%), 치과의원(12.9%), 종합병원(8.3%), 의원(6.5%), 상급종합병원(2.3%) 증가

 

  의료인력은 151,381명으로 2006년 131,418명대비 15.2% 증가

  의사(20.5%), 한의사(19.5%), 치과의사(13.1%), 약사(2.9%) 순 증가

 

  전체분만 청구건 459,516건, 제왕절개분만 165,572건 실시

  제왕절개분만율 36.0%로 전년(‘09년) 36.0%와 동일, 평가초년인

     ’01년도 대비 4.5%p 감소

 

  주요 만성질환 중 갑상선장애가 최근 5년간 57.4% 로 가장 높게 증가

  2006년 대비 최근 5년간 주요만성질환의 진료인원 중 갑상선의 장애로 

     인한 진료인원이 57.4%, 뇌혈관질환은 34.7%, 고혈압은 29.1%, 당뇨병

     23.4%, 심장질환은 17.6% 증가

 

국민건강보험공단(이사장 김종대)과 건강보험심사평가원(원장 강윤구)은 2010년도 건강보험의 자격 및 진료비 지급자료를 토대로 일반현황, 재정현황, 급여실적, 질병통계 등 건강보험의 전반적 현황을 수록한『2010년 건강보험통계연보』를 발간하여 배포한다고 밝혔다.


  ❍『2010년 건강보험통계연보』는 통계법 제18조에 의한 통계청 국가승인통계(승인번호, 제920-06호)이며, 본 통계는 건강보험에 관한 주요사항을 담고 있어, 우리나라 건강보험 정책 및 보건의료 정책의 기초자료를 제공함을 목적으로 하여 공단과 심평원이 2005년부터 공동발간한 이래로 매년 연보를 발간하여 왔다.


  ❍ 요양급여내역에서 사용되는 상병분류코드는 『한국표준질병․사인분류』가 개정됨에 따라, 한방코드를 양방코드로 연계하여 ‘한방 22대 질병분류별 급여현황’ 등을 반영하였고, ‘산정보험료 점수구간별 현황(지역)’을 신규통계로 수록하였으며, 국․내외 모든 이용자를 위하여 영문을 부기하였다.


  ❍ 아울러, 모든 이용자가 손쉽게 이용할 수 있도록 발간된 통계자료를 공단(www.nhic.or.kr) 및 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr)게시하고 있으며, 통계청 국가승인통계로서 통계포털인 KOSIS를 통하여 서비스를 제공할 수 있도록 자료를 구축할 예정이다.

 

 

< 참 고 자 료 >


□ 2010년 의료보장 적용인구는 50,581천명 (연보 6쪽 참고)

  ❍ 건강보험적용인구 48,907천명 … 의료급여 인구 1,674천명

  직장적용인구는 32,384천명  (건강보험 적용인구의 66.2%)

  가입자 1인당 부양률 직장 1.54명, 지역세대원 1.08명

  사업장수는 2003년 489,384개소에서 2010년 1,009,961개소로 2배 증가  

(단위:천명)

구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

의료보장

48,557

48,901

49,154

49,238

49,672

50,001

50,291

50,581

건강보험

47,103

47,372

47,392

47,410

47,820

48,160

48,614

48,907

소계

24,834

25,979

27,233

28,445

29,424

30,417

31,413

32,384

가입자

 8,805

 9,283

 9,746

10,415

11,175

11,616

12,146

12,764

피부양자

16,029

16,697

17,488

18,030

18,250

18,800

19,267

19,620

부양률(명)

1.82

1.80

1.79

1.73

1.63

1.62

1.59

1.54

가입자

22,269

21,393

20,159

18,965

18,396

17,743

17,201

16,523

세대수

 8,730

 8,612

 8,384

 8,107

 8,141

 8,058

8,111

7,940

부양률(명)

1.55

1.48

1.40

1.34

1.26

1.20

1.12

1.08

의료급여

  1,454

  1,529

  1,762

  1,828

  1,853

 1,841

1,677

1,674

사업장(개소)

489,384

548,714

617,234

727,622

823,491

901,643

958,899

1,009,961

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       [그림1]  연도별 건강보험 적용인구 추이         [그림2]  연도별 가입자의 평균 부양가족수 추이

 

 

 

 

가입자(세대수) 및 피부양자수 추이 (단위: 천명, 천세대)

구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

연도말

건강보험적용인구

가입자(세대수)

피부양자(세대원)

47,102

17,535

31,021

47,372

17,895

31,006

47,392

18,130

31,024

47,410

18,523

30,716

47,820

19,317

30,356

48,160

19,675

30.326

48,614

20,257

28,357

48,907

20,704

28,203

연평균적용인구

46,963

47,262

47,404

47,409

47,681

48,001

48,417

48,759


2010년 보험료부과액 28조 4,577억원

  전년대비 8.8% 증가

  직장보험료 22조 831억원, 지역보험료 6조 3,746억원

  건강보험 세대당 월평균보험료 70,989원

   ― 직장가입자 월평균 73,399원, 지역가입자 월평균 67,168원

구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

보험료(억원)

- 직장

- 지역

137,409

91,684

45,725

156,142

108,283

47,859

169,277

121,209

48,068

188,106

138,975

49,141

217,287

163,485

53,802

249,730

190,297

59,434

261,661

202,377

59,284

284,577

220,831

63,746

세대당 월보험료(원)

- 직장

- 지역

43,978

44,581

43,390

47,787

49,675

45,818

50,080

52,956

46,871

53,773

57,092

49,688

59,278

62,430

55,054

66,217

69,169

61,982

66,916

70,250

61,902

70,989

73,399

67,168

1인당월보험료(원)

- 직장

- 지역

16,248

15,727

16,807

17,985

17,752

18,256

19,104

18,999

19,237

20,851

20,713

21,050

23,690

23,449

24,065

26,837

26,304

27,736

27,620

27,049

28,652

29,765

28,659

31,899

 

주) 세대당 및 1인당 월보험료는 개인부담보험료 기준


                           [그림3]  연도별 직역별 보험료 부과 추이  



2010년 한해동안 보험급여비는 33조 7,493억원이며, 세대당연간  급여비는 165만원, 1인당 연간급여비는 69만원임.


구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

급여비(억원)

148,935

162,654

183,936

215,880

245,601

266,543

300,409

337,493

세대당 연간급여비(원)

858,368

 914,441

1,017,165

1,174,316 

1,288,903 

1,370,124

1,503,232

1,650,739

1인당연간급여비(원)

317,135 

 344,151

388,017

 455,360

515,096

555,286

620,467

692,159

주) 결산기준

   

  [그림4]  연도별 건강보험 급여비 추이(단위 : 억원)     [그림5]  연도별 1인당(세대당) 급여비 추이(단위 : 원)


국고지원금 및 담배부담금을 제외한 2010년 건강보험 적용대상자 1인당 연간 보험료는 583,635원

같은 기간 1인당 연간 보험급여비는 692,159원이 지급되어 보험료 대비 급여비 혜택률은 118.6배를 보임.

                                                        (단위 : 원, %)

구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

1인당 연간

보험료(A)

292,592

329,629

357,094

396,775

455,714

520,260

540,437

583,635

1인당 연간

급여비(B)

317,135

344,151

388,017

455,360

515,096

555,286

620,467

692,159

급여비율

(B/A)

108.4

104.4

108.7

114.8

113.0

106.7

114.8

118.6

주) 1인당 보험료는 개인 및 사업주가 부담한 보험료 기준



   [그림6]  연도별 1인당 보험료 추이 (단위 : 원)        [그림7]  연도별 1인당 급여비 추이 (단위 : 원)

 


2010년 국민1인당 의료기관 평균 방문일수는 18.5일(입원은 2.1일, 외래  16.4일).

❍ 2003년  14.7일과 비교할 때 1.3배이상 증가

2010년 실진료환자수 : 입원  574만명, 외래 4,511만명


구  분

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

입․내원일수

14.7

14.9

15.3

16.0

16.6

16.8

17.9

18.5

입  원

외  래

1.1

13.6

1.1

13.8

 1.2

14.1

 1.3

14.7

 1.6

15.0

 1.7

15.1

 1.9

16.0

2.1

16.4

   주) 약국제외, 입.내원일수는 입원일수+외래방문일수



[그림8]  연도별 건강보험 입내원일수 추이 (단위 : 일)




인구고령화로 의료이용량과 진료비가 많이 발생하는 65세이상 노인인구가 증가함에 따라 노인진료비는 매년 증가하는 추세

 ❍ 2010년 65세이상 노인인구는  4,979천명으로 전체대상자의 10.2%

 ❍ 노인인구 증가는 노인진료비 증가로 이어져 2010년 노인진료비는 14조 1,350억원으로 2003년과 비교하면 3.2배 증가

 ❍ 전년대비 13.8%증가(건강보험 전체진료비 증가율 10.9%).


구 분

단위

2003년

2004년

2005년

2006년

2007년 

2008년 

2009년 

2010년 

노인진료비

억원

44,008

51,364

60,731

73,504

91,190

107,371

124,236

141,350

(증가율)

(%)

(21.0)

(16.7)

(18.2)

(21.0)

(24.1)

(17.7)

(15.7)

(13.8)

노인진료비 구성비율

%

21.3

22.9

24.4

25.9

28.2

30.8

31.6

32.4

노인인구

천명

3,541

3,748

3,919

4,073

4,387

4,600

4,826

4,979

(구성비)

(%)

(7.5)

(7.9)

(8.3)

(8.6)

(9.2)

(9.6)

(9.9)

(10.2)

노인1인당 연간진료비

천원

1,235

1,363

1,545

1,805

2,079

2,334

2,574

2,839

국민1인당 연간진료비

천원

 442

 476

 524

 599

 679

 726

 813

895

   주) 1. 지급기준이며, 약국포함, 2010년 노인65세이상 진료비는 수진당시의 연도말 기준  

 .     2. 산출기준 : 노인1인당 연간진료비 = 진료비총액/연도말적용인구

                     국민1인당 연간진료비 = 진료비총액/연평균적용인구                        



[그림9]  연도별 건강보험 노인진료비 추이






2010년 국민 1인당 500만원 초과 고액환자는 115만명으로 2.5%를 점유하였고, 진료비 점유율은 32.8%로 확인되었다.(연보 154쪽~169쪽 참고)


                                                        (단위 : 천명, 백만원, %)

진료  형태

진료비 구간

진료인원

점유율

진료비

점유율

총계 

45,418

100.0

43,628,317

100.0

100만원 이하

34,898

76.8

10,929,332

25.1

100만원 ~ 500만원

9,367

20.6

18,417,498

42.2

500만원 ~ 1,000만원

682

1.5

4,655,009 

10.7

1,000만원초과

471

1.0

9,626,478

22.1

입원 

5,745

100.0

14,438,792

100.0

30만원이하

770

13.4

116,792

0.8

30만 ~ 100만원이하

2,154

37.5

1,442,699

10.0

100만원 ~ 200만원이하

1,353

23.6

1,933,132

13.4

200만원이상

1,467

25.5

10,946,169

75.8

외래

45,114

100.0

17,703,993

100.0

3만원이하

3,728

8.3

70,126 

0.4

30만 ~ 20만원이하

17,864

39.6

1,894,769 

10.7

20만원 ~ 50만원이하

13,857

30.7

4,481,286

25.3

50만원이상

9,664

21.4

11,257,812

63.6

약국

42,569

100.0

11,485,532

100.0

1만 5천원이하

4,402

10.3

42,286

0.4

1만5천원~10만원이하

17,779

41.8

870,900 

7.6

10만원이상

20,388

47.9

10,572,345

92.0

 주) 1. 지급기준  2. 수진당시의 연도말 기준


단일상병기준으로 2010년 료비가 가장 많은 질병

 ❍ 1위는 본태성고혈압으로 2조 2,540억원(484만명)

❍ 2위는 인슐린-비의존성당뇨병으로 1조 1,007억원(173만명)

❍ 3위는 만성콩팥기능상실으로 1조 711억원(10만명)

순위

코드

질 병 명

진료실인원  (천명)

내원일수  (천일)

급여일수  (천일)

진료비  (백만원)

급여비  (백만원)

1

I10

본태성(일차성)고혈압

4,837

40,148

1,123,531

2,253,996

1,585,203

2

E11

인슐린-비의존 당뇨병

1,728

14,688

348,419

1,100,732

760,895

3

N18

만성 신장질환

97

5,604

25,120

1,071,062

952,283

4

J20

급성 기관지염

12,534

41,767

162,178 

952,253

695,361

5

M17

무릎관절증

2,207

17,411

87,747

860,966

640,858

6

I63

뇌경색증

420

6,860

73,930

807,665

578,301

7

I20

협심증

503

2,327

79,235

522,064

404,346

8

M51

기타 추간판 장애

1,609

12,182

39,557

519,416

374,153

9

M54

등통증

4,103

20,544

70,444

506,477

368,119

10

K04

치수및치근단주위조직의질환

4,765

18,144

24,153

491,818

345,870

11

J03

급성 편도염

8,650

20,372

75,141

470,576

338,509

12

K05

치은염 및 치주질환

7,943

17,368

35,768

460,479

320,276

13

C34

폐암

54

1,661

7,352

421,268

392,839

14

C16

위암

135

2,076

11,775

418,695

390,454

15

K21

위-식도역류병

2,859

7,169

89,452

394,905

265,142

16

K29

위염 및 십이지장염

5,404

11,159

86,400

390,987

268,567

17

H25

노년성 백내장

823

3,053

12,241

388,378

305,245

18

J18

폐렴

1,048

4,895

14,496

384,539

298,674

19

M48

기타 척추병증

949

7,133

36,940

379,923

274,755

20

C50

유방암

98

1,891

19,551

377,768

353,700

주) 수진기준(한방제외, 급여일수, 진료비와 급여비는 약국 포함)



2010년 우리나라 국민이 의료기관에 많이 입원한 질환은 분만을 제외하고, ‘폐렴’(227,642명) > ‘노년백내장’(221,411명) > ‘치핵’(210,116명) 순이었다.

‘00년 대비 다빈도 순위가 크게 상승한 질환은 ’무릎관절증‘(M17) ’00년 8,129명(97위)에서 ‘10년 79,714명(9위), ’기타척추병증(M48) ’00년 11,471명(63위)에서 ‘10년 68,958명(14위) 등으로 입원하는 환자가 증가하였다.(574쪽 참고)



<입원 다발생 질병 변화추이>

(단위 : 명)

질병명

2000년

2009년

2010

지수

(2000=

100)

진료

인원

순위

진료

인원

순위

진료

인원

순위

폐렴(J18)

91,617

3

214,017

3

227,642 

1

248

노년성 백내장(H25)

75,314

5

205,055

2

221,411 

2

294

치핵(I84)

122,160

1

214,107

1

210,166 

3

172

기타 추간판 장애(M51)

57,316

6

138,919

5

163,741 

4

286

위장염(A09)

75,986

4

139,071

4

163,070 

5

215

급성 충수염(K35)

94,655

2

99,226

6

95,556 

6

101

요추및골반의관절및인대의탈구.염좌및긴장(S33)

17,281

39

85,408

8

95,067 

7

550

뇌경색증(I63)

49,770

7

85,734

7

87,759 

8

176

무릎관절증(M17)

8,129

97

60,637

13

79,714 

9

981

협심증(I20)

25,507

17

73,046

9

77,626 

10

304

급성 기관지염(J20)

22,425

25

60,343

14

73,640 

11

328

무릎의 관절 및 인대의 탈구. 염좌및긴장(S83)

13,702

52

64,995

11

73,507 

12

536

인슐린-비의존 당뇨병(E11)

32,187

11

65,829

10

68,967 

13

214

기타 척추병증(M48)

11,471

63

58,438

15

68,958 

14

601

발목을 포함한 아래다리의 골절(S82)

31,117

11

56,147

17

63,345 

15

204

늑골. 흉골 및 흉추의 골절(S22)

20,135

31

56,391

16

63,278 

16

314

급성 편도염(J03)

20,733

30

49,961

18

57,150 

17

276

비뇨계통의 기타 장애(N39)

10,869

69

60,954

12

55,431 

18

510

요추 및 골반의 골절(S32)

16,634

41

46,561

20

53,593 

19

322

달리 분류되지 않은 세균폐렴(J15)

26.964

13

44,193

23

53,097 

20

197

  

주) 분만제외, 건강보험 수진 기준


2000년부터 2010년까지 외래 다발생 질병 변화추이는 1위 급성기관지염 1,252만명 > 2위 급성편도염 863만명 > 3위 치은염 및 치주질환 794만명

 ❍ 외래 다발생 20위까지 질환 중 2000년과 비교하여 큰 폭으로 증가한 질환은 위-식도 역류질환(36만명→285만명), 혈관운동성 및 알레르기 비염(207만명→547만명), 본태성 고혈압(186만명→482만명)(연보 592쪽 참고) 


<외래 다발생 질병 변화추이>


                                                                (단위 : 천명)

질병명

2000년

2009년

2010년

지수

(2000=

100)

진료

인원

순위

진료

인원

순위

진료

인원

순위

급성 기관지염(J20)

6,816

1

12,021

1

12,515

1

184

급성 편도염(J03)

5,323

5

9,191

2

8,631

2

162

치은염 및 치주질환(K05)

4,457

8

7,379

3

7,941

3

178

다발성및상세불명부위의급성상기도감염(J06)

6,382

2

7,132

4

6,924

4

108

혈관운동성및알레르기성비염(J30)

2,066

13

5,363

7

5,466

5

265

위염 및 십이지장염(K29)

3,057

9

5,256

8

5,388

6

176

급성 인두염(J02)

4,746

6

5,376

6

5,342

7

113

치아우식(K02)

5,638

4

5,481

5

5,330

8

95

급성 비인두염[감기](J00)

5,972

3

5,224

9

4,946

9

83

본태성(일차성)고혈압(I10)

1,862

14

4,592

11

4,820

10

259

치수및치근단주위조직의질환(K04)

4,469

7

4,842

10

4,764

11

107

결막염(H10)

2,603

10

4,065

13

4,668

12

179

급성 부비동염(J01)

1,732

16

4,131

12

4,312

13

249

알레르기성 접촉피부염(L23)

2,300

11

3,902

14

4,119

14

179

등통증(M54)

1,815

15

3,806

15

4,075

15

225

급성 후두염 및 기관염(J04)

4,469

7

4,842

10

3,594

16

80

위-식도역류병(K21)

359

78

2,549

17

2,846

17

793

감염성및상세불명기원의기타위장염및결장염(A09)

1,480

21

2,496

18

2,813

18

190

굴절 및 조절의 장애(H52)

1,289

24

2,358

19

2,507

19

194

피부사상균증(B35)

992

29

2,349

20

2,468

20

249

주) 건강보험 수진 기준

2010년 보험료분위별 보험료 현황을 보면 하위1분위(5%저소득층)는 월 보험료 최고 2만 1,330원에 평균 1만 1,485원, 상위20분위(5% 고소득층)는 최고 1백 75만원, 평균 26만 5천원임. (연보 76쪽 참고)

                                                                  (단위 : 세대, 명, 원)

구 분

세대수

최고 보험료

평균보험료

적용인구

19980,725

1,753,300

70,662

48,244,885

1분위 

999,036

21,330

11,485

1,690,952

2분위

999,037

23,980

16,827

1,758,651

3분위

999,036

26,470

19,537

1,759,291

4분위

999,036

28,590

22,218

1,810,725

5분위

999,035

31,980

25,242

1,841,385

6분위

999,037

34,640

28,721

1,869,516

7분위

999,035

38,330

32,387

1,968,228

8분위

999,036

41,730

36,748

2,114,525

9분위

999,036

45,930

41,701

2,149,746

10분위

999,038

50,740

47,361

2,233,984

11분위

999,036

59,190

53,761

2,383,742

12분위

999,036

68,250

60,909

2,414,900

13분위

999,037

78,720

68,726

2,565,246

14분위

999,035

90,750

77,827

2,679,771

15분위

999,037

105,120

88,376

2,804,580

16분위

999,036

121,360

101,016

2,950,798

17분위

999,036

140,110

116,570

3,135,017

18분위

999,036

163,850

135,813

3,279,244

19분위

999,037

203,520

163,280

3,412,253

20분위

999,037

1,753,300

264,737

3,422,331

주 : 1) 2010년 12월말 기준

    2) 직장은 산정보험료 기준이며, 지역은 부과보험료 기준.


2010년 중증(암)등록환자 현황 (연보 170~181쪽 참고)

  2010년 신규로 중증(암)등록환자로 등록한 인원은 234,924명임.

    이중 진료인원 203,210명이며,  1년간 진료비용은 1조 7,166억원

  ❍ 2010년말까지 누적 암등록한 인원은 948,336명임.

   ― 이중 진료인원 680,039명이며, 진료비용은 2조 3,955억원

구분

암등록인원

(명)

진료인원

(명)

내원일수

(천일)

급여일수

(천일)

진료비

(백만원)

(백만원)

신규 암

234,924

203,210

7,408

32,498

1,716,604

1,603,140

전체 암

948,336

680,039

12,369

117,958

2,395,487

2,242,334

주) 신규 암은 2010년 1년간 실적(사망자 포함)이며, 전체 암은 2005년 9월부터 2010년 12월말까지

   (사망자 제외) 실적

2010년말 현재 등록된 건강보험 요양기관수는 81,681기관으로 2006년 이후 5년동안 7만 5천여개에서 약 6천 개소가 증가 (연보 38~53쪽 참고)

  최근 5년간(2006년 대비) 요양기관 종별 증가율은 요양병원(140.2%), 치과병원(40.4%), 병원(36.8%), 한방(17.1%), 치과의원(12.9%), 종합병원(8.3%), 의원(6.5%), 상급종합병원(2.3%)순

(단위 : 기관, %)

구분

상급

종합

병원

종합

병원

 

병원

 

 

요양

병원

 

의원

 

 

치과

병원

 

치과

의원

 

보건

기관

 

한방

병․의원

 

약국

 

 

2006년

75,108 

43 

253 

961 

361 

25,789 

136 

13,002 

3,488 

10,442 

20,633 

2009년

80,270 

44 

269 

1,262 

777 

27,027 

183 

14,242 

3,511 

11,940 

21,015 

2010년

81,681 

44 

274 

1,315 

867 

27,469 

191 

14,681 

3,515 

12,229 

21,096 

2006년

대비

8.8 

2.3 

8.3 

36.8 

140.2 

6.5 

40.4 

12.9 

0.8 

17.1 

2.2 

2009년

대비

1.8 

0.0 

1.9 

4.2 

11.6 

1.6 

4.4 

3.1 

0.1 

2.4 

0.4 

    주. 연도말 기준


  의료인력은 의사(20.5%), 한의사(19.5%), 치과의사(13.1%), 약사(2.9%)순

(단위 : 명, %)

구분

의사

치과의사

한의사

약사 

2006년

131,418 

68,143 

18,515 

13,523 

31,237 

2009년

147,081 

79,046 

20,415 

15,626 

31,994 

2010년

151,381 

82,137 

20,936 

16,156 

32,152 

2006년대비

15.2 

20.5 

13.1 

19.5 

2.9 

2009년대비

2.9 

3.9 

2.6 

3.4 

0.5 

      주. 연도말 기준


  ❍ 입원실 병상은 12만 2,696개(30.3%)가 증가하였고 의료장비는 18만 4,231대(34.3%)가 증가

(단위 : 병상, 대, %)

구분

병상수

장비수

소계

검사장비

방사전진단및치료장비

이학요법

장비

수술및처치방비

병상수 및 장비수

2006년

405,592 

537,758 

152,333 

67,463 

228,888 

56,405 

2009년

495,701 

685,385 

208,840 

90,883 

249,197 

70,705 

2010년

528,288 

721,989 

218,314 

95,753 

256,921 

75,570 

증감율

2006년대비

30.3 

34.3 

43.3 

41.9 

12.2 

34.0 

2009년대비

6.6 

5.3 

4.5 

5.4 

3.1 

6.9 

      주. 연도말 기준



고령화와 식습관의 서구화로 만성질환에 노출될 위험이 높아지면서 고혈압, 뇌혈관질환 등 주요 만성질환 발생이 매해 년도 증가

  최근 5년간 주요 만성질환의 진료인원 중 갑상선 장애로 인한 진료인원이 57.4%, 뇌혈관질환은 34.7%, 고혈압은 29.1%, 당뇨병 23.4%, 심장질환은 17.6% 순으로 증가

  ❍ 주요만성질환의 진료비는 2010년도 전체진료비(약국제외) 대비 10.9%를 차지하고, 뇌혈관질환 진료비가 88.9%, 갑상선의 장애 55.5%, 심장질환으로 인한 진료비는 52.8% 증가

(단위 : 천명, 백만원, %)

구분

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

지수(2006=100)

진료

인원

진료비

진료

인원

진료비

진료

인원

진료비

진료

인원

진료비

진료

인원

진료비

진료

인원

진료비

고혈압

3,953

 524,300

 4,232

567,500 

 4,573

603,996 

 4,875

 670,462

5,104 

720,635 

129.1 

137.4 

당뇨병

 1,626

 339,496

 1,712

382,791 

 1,796

406,870 

 1,899

 446,339

2,006 

481,854 

123.4 

141.9 

뇌혈관질환

 552

 664,789

 604

836,323 

 656

971,530 

 700

1,076,251 

743 

1,255,823 

134.7 

188.9 

심장질환

 883

 587,429

 923

688,990 

 950

707,880 

 989

 761,864

1,038 

897,483 

117.6 

152.8 

갑상선장애

 642

 92,081

 730

106,371 

 818

115,371 

 914

 130,160

1,010 

143,172 

157.4 

155.5 

 

   주 : 1) 건강보험 심사결정 기준, 한방, 약국 제외

        2) 상병범위 : 고혈압(I10~I13, I15), 당뇨병(E10~E14), 뇌혈관질환(I60~I69), 심장질환(I05~I09,

           I20~I27, I30~I52), 갑상선의장애(E00~E07) (한국표준질병․사인분류(2007), 통계청)

        3) 진료인원은 입원 또는 외래에서 연 1회 이상 진찰․치료 등을 받은 경우에 해당 됨.

        4) 만성질환은 「건강보험요양급여비용」의 만성질환관리료를 산정하는 질환



  ❍ 주요만성질환의 연령대별 발생은 50대이상의 고령층에서 진료인원이 매년지속적으로 증가하고 있으며, 특히 고혈압과 뇌혈관질환, 갑상선의 장애는 전 연령 계층에서 대부분 높은 증가추세

    - 인구 10만명당 진료인원(2010년 기준)은 고혈압이 10,436명으로 가장 높으며, 당뇨병 4,101명, 심장질환 2,123명, 갑상선의 장애 2,066명,  뇌혈관질환 1,520명 순(順)


    - 고혈압과 뇌혈관질환은 30대 이상 모든 연령 계층에서 2006년과 비교하여 2010년에 인구 10만명당 진료인원이 증가하였으며, 고혈압의 경우 30대(10.4%), 40대(10.4%) 증가율이 60대(9.3%) 보다 높아 중장년계층에서도 각별한 주의가 필요


    - 당뇨병과 심장질환은 60대이상에서 인구 10만명당 진료인원이 계속 증가하는 가운데 50대 이하에서는 2010년에 소폭 감소하는 경향을 보이며,  이는 식이요법, 운동 강화 등 생활습관을 바꾸어 질병예방 및 치료개선 효과를 높이고자 하는 중장년계층의 건강관리에 대한 인식의 변화 때문으로 파악


    - 갑상선의 장애는 2006년과 비교하여 10만명당 평균진료인원이 50% 이상 증가, 모든 연령대에서 높은 증가를 보임. 이는 생활환경이 하루가 다르게 바뀌는 데다 최근 들어 질병을 찾아내는 진단기술이 빠르게 발전하고 있으며, 건강에 대한 관심이 커진 것이 질환 증가의 주요한 이유로 보고 있음

  ❍ 주요 만성질환 진료실적

     연령대별 인구 10만명당 진료인원

(단위 : 명, %)

구분

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

지수

(2006=100)

고혈압

평균

8,338

8,850

9,496

10,029

10,436 

125.2 

9세이하

11

9

8

12

81.8 

10대

93

91

83

88

78 

83.9 

20대

414

403

404

402

382 

92.3 

30대

1,914

1,955

2,088

2,143

2,113 

110.4 

40대

8,458

8,702

8,971

9,275

9,339 

110.4 

50대

21,529

22,469

22,737

23,029

23,078 

107.2 

60대

36,652

38,063

39,010

39,883

40,048 

109.3 

70대이상

44,157

46,257

48,774

49,734

50,908 

115.3 

당뇨병

평균

3,430

3,580

3,728

3,907

4,101 

119.6 

9세이하

40

35

31

32

31 

77.5 

10대

132

126

123

130

124 

93.9 

20대

305

295

288

302

294 

96.4 

30대

1,123

1,096

1,110

1,121

1,108 

98.7 

40대

3,698

3,673

3,646

3,740

3,759 

101.6 

50대

8,737

8,868

8,710

8,765

8,817 

100.9 

60대

15,308

15,687

15,609

15,784

16,041 

104.8 

70대이상

14,679

15,655

16,220

16,602

17,487 

119.1 

뇌혈관질환

평균

1,165

1,262

1,362

1,439

1,520 

130.5 

9세이하

34

39

37

39

41 

120.6 

10대

36

39

38

41

43 

119.4 

20대

72

73

72

74

76 

105.6 

30대

180

185

190

187

191 

106.1 

40대

658

670

665

669

677 

102.9 

50대

2,109

2,168

2,168

2,147

2,149 

101.9 

60대

5,290

5,494

5,638

5,719

5,755 

108.8 

70대이상

8,747

9,474

10,191

10,523

10,935 

125.0 

심장질환

평균

1,863

1,931

1,973

2,033

2,123 

114.0 

9세이하

126

134

137

138

150 

119.0 

10대

201

203

194

189

178 

88.6 

20대

383

378

352

338

321 

83.8 

30대

660

647

622

598

568 

86.1 

40대

1,571

1,525

1,446

1,419

1,382 

88.0 

50대

3,736

3,753

3,610

3,568

3,519 

94.2 

60대

7,338

7,479

7,512

7,593

7,744 

105.5 

70대이상

10,083

10,498

10,784

10,940

11,478 

113.8 

갑상선의장애

평균

1,355

1,526

1,698

1,879

2,066 

152.5 

9세이하

185

213

222

250

272 

147.0 

10대

335

361

377

404

426 

127.2 

20대

1,081

1,175

1,219

1,317

1,369 

126.6 

30대

1,749

1,929

2,131

2,299

2,474 

141.5 

40대

2,101

2,336

2,557

2,781

3,012 

143.4 

50대

2,544

2,882

3,190

3,521

3,855 

151.5 

60대

2,180

2,500

2,840

3,231

3,602 

165.2 

70대이상

1,231

1,407

1,602

1,775

1,991 

161.7 

       주) 건강보험 심사결정 기준, 약국제외


   연령대별 진료비

(단위 : 백만원, %)

구분

2006년

2007년

2008년

2009년

2010년

지수

(2006=100)

고혈압

 524,300

 567,500

 603,996

 670,462

720,635 

137.4 

9세이하

 41

 38

 41

 53

61 

148.2 

10대

 560

 677

 614

 588

604 

107.9 

20대

 3,388

 3,125

 2,940

 2,711

2,391 

70.6 

30대

 16,677

 16,741

 16,906

 16,677

16,222 

97.3 

40대

 69,583

 71,737

 73,680

 75,950

75,762 

108.9 

50대

 126,675

 132,724

 136,751

 145,970

155,264 

122.6 

60대

 151,793

 158,203

 162,328

 172,852

178,212 

117.4 

70대이상

 155,584

 184,255

 210,736

 255,661

292,119 

187.8 

당뇨병

 339,496

 382,791

 406,870

 446,339

481,854 

141.9 

9세이하

 394

 368

 404

 460

468 

118.7 

10대

 2,288

 2,655

 2,881

 3,060

3,174 

138.7 

20대

 4,899

 5,202

 5,484

 5,811

5,801 

118.4 

30대

 15,241

 16,329

 16,993

 17,815

17,910 

117.5 

40대

 46,746

 49,174

 51,532

 54,930

55,694 

119.1 

50대

 81,266

 87,092

 91,957

 100,192

107,217 

131.9 

60대

 102,278

 112,231

 115,232

 121,920

128,333 

125.5 

70대이상

 86,383

 109,741

 122,389

 142,152

163,257 

189.0 

뇌혈관

 664,789

 836,323

 971,530

 1,076,251

1,255,823 

188.9 

9세이하

 2,482

 3,120

 3,035

 3,324

3,625 

146.1 

10대

 2,662

 3,466

 3,645

 4,098

4,454 

167.3 

20대

 5,540

 6,109

 6,392

 7,489

8,420 

152.0 

30대

 19,248

 21,402

 24,294

 25,194

29,994 

155.8 

40대

 63,592

 72,090

 78,237

 89,890

102,079 

160.5 

50대

 111,117

 132,666

 148,863

 169,029

200,934 

180.8 

60대

 181,560

 219,643

 240,127

 256,924

289,812 

159.6 

70대이상

 278,589

 377,826

 466,937

 520,305

616,505 

221.3 

심장질환

 587,429

 688,990

 707,880

 761,864

897,483 

152.8 

9세이하

 1,915

 2,574

 2,910

 3,711

3,671 

191.7 

10대

 4,068

 4,909

 5,091

 5,333

6,846 

168.3 

20대

 7,783

 8,675

 8,888

 9,554

10,767 

138.3 

30대

 21,131

 24,050

 24,385

 23,960

26,875 

127.2 

40대

 65,924

 74,082

 72,746

 75,314

84,118 

127.6 

50대

 126,633

 143,820

 144,179

 153,914

180,688 

142.7 

60대

 182,838

 206,771

 208,113

 217,004

251,221 

137.4 

70대이상

 177,138

 224,110

 241,568

 273,076

333,297 

188.2 

갑상선의장애

 92,081

 106,371

 115,371

 130,160

143,172 

155.5 

9세이하

 1,202

 1,363

 1,365

 1,614

1,784 

148.4 

10대

 3,030

 3,330

 3,564

 4,091

4,450 

146.9 

20대

 11,025

 11,951

 12,068

 12,860

13,286 

120.5 

30대

 20,350

 22,814

 24,302

 26,422

28,637 

140.7 

40대

 22,939

 26,179

 28,204

 31,200

33,398 

145.6 

50대

 18,821

 22,790

 25,701

 29,940

34,287 

182.2 

60대

 10,491

 12,619

 14,132

 16,585

18,635 

177.6 

70대이상

 4,224

 5,325

 6,036

 7,449

8,695 

205.9 

  주) 건강보험 심사결정 기준, 약국제외





고령산모 등 증가에도 불구하고 제왕절개분만율 동일(연보 346~353쪽 참고)

 ❍2010년(‘10년진료분) 전체분만 청구건은 459,516건으로 그 중 제왕절개분만은 165,572건 실시하여 제왕절개분만 실제율은 36.0%로 나타났다. 이는 고령산모, 다태아 등 자연분만을 유도하기에 위험한 요인들이 꾸준히 증가함에도 불구하고 전년(’09년, 36.0%)과 동일함을 보였으며 평가초년도(‘01년) 비교 하여서는 4.5%p 감소를 보였다.


 ❍ 요양기관 종별로는 상급종합병원이 49.6%로 높아 위험한 요인이 많은 중증 높은 산모가 집중됨을 알 수 있었고 그 다음은 종합병원, 의원, 병원순으로 나타났으며, 위험요인을 가진 산모건수는 전년도 비교 평균 0.4%p 증가하였다.

    또한, 요양기관간 실제율 변이도 커서 적게 하는 기관은 0.0%에서 많이 하는 기관은 84.1%까지 편차를 크게 보였다.

    ※ 제왕절개분만실제율 : 상급종합(49.6%)>종합병원(42.8%)>의원(35.1%)>병원(33.4%)

    ※ 위험도 보정요인(15개) : 고혈압성장애, 당뇨 등(붙임참조)


 ❍ 전체 16개 시․도지역별 제왕절개분만 실제율은 가장 높은 지역이 울산으로 39.9%, 그 다음은 제주, 충남지역 순이었고, 낮은 지역은 광주 28.9%로 가장 낮고 전남, 경북지역 순이었다.

    지역별 제왕절개분만율 범위(최대값과 최소값 차)는 ‘10년 11.0%p로 ’09년 평가결과 비교 0.3%p 중가를 보였으며 전년비교 제왕절개분만율 감소지역 수는 총 16개시․도 중 6지역으로 37.5%를 차지하였다.

     ※지역별 변이 : ’09년 10.7%→'10년 11.0%(0.3%p↑)

    ※ 제왕절개분만 실제율 감소지역 : 붙임 참조


 ❍ 2010년 전체분만건 중 초산모가 차지하는 비율은 50.8%로 233,448건 이었고 그 가운데 제왕절개분만을 시행한 산모는 84,242건으로 전년비교 0.3%p증가한 36.1%를 차지하였다. 합계출산율이 낮고 반복제왕절개분만율이 높은 우리나라는 지속적으로 초산모비율은 증가할 것으로 보이고 초산모의 제왕절개분만이 증가한다면 전체적인 제왕절개분만율 감소는 기대하기 어려울 것으로 보여 초산제왕절개분만율 관리의 필요성이 요구되었다.


     ※ 합계출산율 : 출산 가능한 여성의 나이인 15세부터 49세까지를 기준으로 한 여성이 평생 동안 낳을 것으로 예상되는 평균 출생아의 수

      ∙ ’06년 1.12명 → ’07년 1.25명 → ’08년 1.19명→ ’09년 1.15명→ ’10년 1.23명

         (출처 : 통계청 ‘2010년 출생통계결과’)


※ 위험도 보정 요인(15개)

     

구분

위험도 보정 요인

산모측

(8개)

고혈압성 장애, 당뇨, 산모연령, 성병,

여성 생식기관의 악성 신생물, 전치태반, 태반 조기 박리,

해부학적 요인에 의한 난산

태아측

(5)

거대아, 다태임신, 제대탈출 및 전치맥관,

태아기형 및 성장이상, 태아위치이상

기 타(2)

자궁수술기왕력, 조산


지역

울산

제주

강원

충북

충남

부산

대전

대구

전북

경기

서울

인천

경남

경북

전남

광주

실제율

‘10년

39.9 

39.4 

37.8 

38.9 

39.0 

36.8 

37.3 

37.7 

36.7 

36.4 

35.6 

35.3 

35.6 

34.0 

31.1 

28.9 

‘09년

39.5 

39.3 

38.5 

38.3 

37.9 

37.7 

37.6 

37.6 

36.5 

36.3 

35.7 

35.1 

34.8 

34.4 

32.1 

28.8 

‘09년비교

0.4 

0.1 

0.7 

0.6 

1.1 

0.9 

0.3 

0.1 

0.2 

0.1 

0.1 

0.2 

0.8 

0.4 

1.0 

0.1 

  ※ 지역별 제왕절개분만 실제율(감소지역 6지역)

 

 

‘2010년 건강보험통계연보’공동발간.hwp



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